sp; 周老比了比大拇指，只是手指稍稍有些吃力，有钟院士背书，周老当然非常信任秦廊。

“周老，刚才我在跟您握手的时候，明显的感受到您的手掌腕掌组织有些异常，而且...”

秦廊有理有据，非常专业冷静的和周老分析了起来。

“不错，秦主任，你说的一点都不错，其实我的手腕，手掌，确实存在这些问题。怎么，这个你也能通过推拿治疗？”

周老有些意外，其实对于自己的手腕症状，他是看过医师的，但是当时医师给出的建议是要手术治疗，周期比较长，所以他选择了先来院士楼疗养疗养，等身体状态再好一点，再去医院进行全面的手术治疗。

“仅仅是推拿当然不够，不过我可以结合小切口腕管松解术联合一指禅推法。小切口腕管松解术属于微创的小手术，主要还是靠一指禅法推拿，手术非常快，愈合恢复也是很快的。也用不着大型的医疗设备，在这里我就能为您治疗。”

秦廊详细的将整个操作流程和手术的风险难度和周老介绍了一下。

对于腕管综合征的治疗，秦廊本就是大师级别的，只是，以前运用的都是单纯的外科手术治疗，这一次则是，结合中医，双管齐下。

能够最大程度的减少对于患者的创伤，最快的促进患者的痊愈。

周老想了一会:“可以，至于你要的麻醉师和手术器械，一会我会和医疗组负责人联系。我们一会就可以展开手术。”

很快，周老给医疗组负责人打了电话。

电话那头自然是有些不解，更是委婉表示了拒绝。

周老毕竟是气场十足的老干部，又极有主见，作风也和强悍硬朗，不然也不可能直接将秦廊绑了过来。

“你听好了，二十分钟内，我要你给我安排出一间手术室，一个麻醉医师，以及相应的器械。具体配合事宜，一会我会让秦主任和你的人沟通。”

周老说完之后，直接按掉了电话。

老家伙面色红润，很有牌面的对着秦廊比了一个ok的手势，不过由于手部的肌肉萎缩，看起来有点狰狞。

能够进入院士楼疗养的，自然不是易与之辈。

在周老雷厉风行的安排下，很快便是在二层，安排出了一间手术室。

为了这一次巡诊，之前早就准备了两间手术室。

当然，设备器材配套没有市一院来的全面，先进，不过，秦廊给周老进行的本身就是一个辅助的小手术，主要的治疗还是放在一指禅推拿法上。

在秦廊和周老进入手术间之后，已经有一个麻醉医师等待，由于是特别小的辅助手术，也无需配置器械护士，秦廊自己一人就能搞定。

手术间之中。

秦廊安排周老平卧位，吩咐麻醉师采用臂丛神经阻滞麻醉。

同时，他将气压止血带绑在了周老的右上臂。

之后，便是选择了周老的掌长肌尺侧，做了一个1.5cm的精准横切口，很快暴露出了指屈肌腱及腕横韧带近缘。

手术间之中，在秦廊没有注意到之处，一个摄像头，清晰的记录着秦廊的手术步骤。

毕竟，在这里接受小手术的患者都是身份特殊的大人物，生怕之后出现意外，也方便之后追责。

不过，对于此，秦廊根本没有一点的留意，也并不在意。

秦廊整个人投入到了手术之中，动作娴熟自如。

麻醉师一旁静静的站着，除了麻醉，他也是带着任务的，监督和观察秦廊的手术进程，要是秦廊但凡出现一点的问题，马上叫停。

只是，到目前为止，他看的那是赏心悦目，虽然只是一个微小手术，但是秦廊的切开和暴露，还是非常有功力的。

接下来，在麻醉师的关注下，秦廊开始分辨长肌腱。

这台手术秦廊没有助手，也没有器械护士，所以所有的操作都是一个人完成的，但是，依旧给人一种行云流水的感觉。

秦廊从一侧的备用区，拿起剪刀，沿环指方向自近向远横向分离腕横韧带，即lct。

之后，动作非常连贯的拿起手术刀，开始纵向切开lct近缘，尺寸非常精准的控制在1.5cm。

之后，秦廊又换止血钳，开始仔细的挑起指浅、深屈肌腱，将水肿的肌腱滑膜切除。

“厉害啊。”

麻醉师看到这一步，终于忍不住了，小切口腕管松懈术，在“痹症”领域是非常常见的。

尤其是腕管综合征，常常选择直接切除患者腕管内水肿的屈肌腱滑膜和疏松的结缔组织。

但是，毕竟这种微小手术的视野有限，院士楼手术室的器械又相对简陋，所以对于病变组织的切除，很容易不彻底。

但是，秦廊的操作之下，分离的非常完美，解剖组织清晰，多余的病变组织，干净利落的切除。

在麻醉师叹为观止之中，秦廊继续分离lct，同

时控制周老的腕关节背屈30°，有些萎缩的掌心向上。

秦廊的细微操作，衔接极为紧密，若是寻常医师，由于肌肉的持久度，操作和操作之间，必然要空出休息时间，才能保持精准的动作，所以衔接会有点问题。

但是秦廊根本没有这方面的问题，一个人切换操作和改换手术器械，反而比两个人配合更快，也更顺畅。

麻醉师一晃神之间，秦廊已经拿起了窄金属板，用着食指和无名指第一指节，控制着金属板压下屈肌腱。

“我靠，他的手指力量这么强大？”

秦廊两个指节控制着长长的金属板，沿着环指中轴线防线，另一只手，用剪刀完全切开了lct。

眨眼之间，秦廊又进入了下一道工序，也就是逐层缝合。

看着秦廊的缝合术，尤其是对屈肌腱的处理，麻醉师心里暗叹了一句:

“遇到大神了。怪不得，这么大胆，敢私人给周老做手术，都不经过治疗组。这外科水平也太厉害了！”

健康巡诊之中是有不成文的规定的，医师可以在医疗组团体诊断之外，以私人名义，给院士，老干部进行治疗。

但是，这是需要非常资深和知名的口碑为前提，这些大老才会放心让你诊治，手术。

而有了几次这种手术之后，大老在大老之间推荐，背书，就会诊治到更多的大老，可以预见的，秦廊已经开始在浙省上层社会崭露头角，只要每一次的手术成功，可以预见，他的前途一片光明。

“他还这么年轻，羡慕。”

麻醉师在一旁酸酸的叹了口气，其实这也是健康巡诊的一个目的，为这些大老和名医牵线搭桥，互相成全。

“周老，辅助的手术非常成功，接下来，我就要进入正题了，我会给你行一指禅推拿法。”

秦廊对着周老说道。

由于只是局部麻醉，周老当然是思维清晰，微微一笑，表示认可。

秦廊一边手术，一边继续给周老讲解原理，让他更加的放心和信任。

在秦廊介绍的时候，摄像头一亮一亮，继续记录着。

“周老，从组织生物学角度分析，腕管综合征的发病机制:腕部急慢性损伤致使腕管内局部组织产生的炎性分泌物增多，血液流速减缓，代谢产物沉积，管内组织、肌腱病理性增生，使得正中神经所受到的压力增大，从而引发腕关节感觉异常及功能障碍...而我行小切口腕管松懈书，就是切除腕管内水肿的屈肌腱滑膜和疏松的结缔组织。”

“接下来，我行一指禅推拿法。从中医角度来说，腕管综合征属于“痹症”的范畴。此病主要是由卫阳不固、风寒湿热之邪侵入机体所致。由于机体脉络受阻、气郁血阻可导致腕关节麻木、疼痛，筋脉关节失养可导致手部酸楚，重者甚至可出现手部活动障碍。”

“而我使用的一指禅推法，可在补虚的同时扶正祛邪。可有效地改善患者腕部的血运，促进其经络气血的运行，消除其腕部的炎症反应，降低其腕管内部的压力，从而促进其腕关节功能的恢复，提高其腕关节的活动度。”

秦廊专业的解释，不但使周老似懂非懂，不明觉厉，就是一旁的麻醉师也是频频点头。

秦廊给人的感觉真的就像是一个数十年主治经验的老中医。

而且，在述说的同时，唐楼的手也没有停下来，掌握了经络穴位全图之下，秦廊非常精准的在患者的:

阳谷穴、阳溪穴、神门穴、大陵穴、阴郄穴、内关穴作为对其进行推拿治疗的主穴，并根据其不同的症状表现加以配穴。

由于周老的手掌经常痛，又增加了劳宫穴，鱼际穴的推拿。

而，周老的拇指也会出现麻木疼痛，所以，秦廊在完成推拿之后，又在孔最穴，经渠穴上进行了推拿。

针对，周老的食指麻木疼痛，秦廊增加了合谷穴，二间穴。

针对，中指麻木疼痛，又增加了间使穴，二白穴的推拿。

...

在整个治疗过程之中，秦廊始终端坐于周老前方，保持着沉肩、垂肘、悬腕，右手半握呈空拳状，以拇指指端为着力点。

对上述穴位处进行按压，而且始终保持拇指应与腕关节附近的手术部位保持垂直。

秦廊始终持续稳定的输出，中途没有一丝停留，汗水不断从他的额头，背上流出来，不过秦廊一点都不受影响。

一旁的麻醉师看的心中满是敬佩，虽然年轻，但是秦廊真的施展推拿时，真的有大将风度！

秦廊的左手扶住周老的患侧前臂，随后摆动其患侧前臂，同时带动其腕关节摆动。

在腕关节摆动的带动下，协助周老做拇指掌指关节或指骨间关节的被动伸屈运动。每个穴位治疗1min，摆动腕关节的频率为160次/min。

足足一个小时后，秦廊完美的完成了整个流程。

“周老，整个治疗非常成功，之后我会安排您预后的复健评分。具体是:腕关节尺偏

功能的评分、腕关节桡偏功能的评分、腕关节背伸运动功能的评分、腕关节掌屈运动功能的评分和腕关节功能的总评分。”

对于肌腱，手腕方面的治疗，秦廊乃是全国顶级的。

【叮，推拿大师任务进度5/5，奖励:1点人生模拟点】

ps:感谢林默yyds的1500打赏，感谢大老~老板腰好肾好，发大财！
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